Imidiate Denture
抜歯をして直ぐにセットする入れ歯を即時義歯と呼びます。
即時義歯の役割
・欠損している部位の見た目の回復
・欠損している部位の咬み合せの回復
・抜歯後の入れ歯・インプラントへのステップとして用いる。
・抜歯部位の止血
歯科タナカでは、この即時義歯においてもちょっとしたこだわりを持っています。患者さんの中には、歯を失ってしまうと仕事にならないと言われる患者さんも多いので、歯周病などで多数歯を失った場合に、即時義歯を用います。しかし、ただ型を採って技工士さんに製作してもらうと見た目もかみ合わせも合ってない入れ歯が出来上がってきますので、ここには工夫が必要となります。
下記に非常に面白い即時義歯の症例がありますので参考にしてください。
１、初診の状態です。「歯周病にて歯が揺れて噛めない」これが患者さんの主訴でした。レントゲンにて診査を行うとほとんどの歯が抜歯の基準となりました。
２、このようにほとんどの歯を抜くとなると、歯がないので噛めなくなってしまいますし、見た目も悪くなりますので、即時義歯が必要となります。模型にしてどの歯を残していくか？かみ合わせのチェックもします。
３、通常は、技工士さんに出して即時義歯を製作しますが、ここでちょっとした工夫が必要となります。患者さんは、今まで入れ歯を使用したことがない、まったくの未経験者になります。その患者さんに入れ歯を入れても違和感が強すぎるために使用するのが難しいです。まずは、上下顎いっぺんに行うのではなく、下を抜歯して入れ歯に置き換えていきます。
４、次に上の歯を抜いて入れ歯を入れてゆくのですが、上の入れ歯は、非常に違和感が強いために工夫が必要です。
まず模型を使用して今の歯の形をそのまま再現をして入れ歯の歯を作成します。
５、次にこの歯を用いて入れ歯を製作していきます。
模型上で製作した入れ歯の歯を利用して入れ歯を製作します。
６、完成してきた入れ歯になります。以前の歯の形態・高さがほとんど変わらないので通常の即時義歯よりも違和感が少ないと思います。
これが、即時義歯になりますが、ご理解頂けましたか？即時義歯は、抜いて即セットする入れ歯なので即時義歯と言います。抜く本数が多ければ多いほどはじめの違和感が強くなります。しかし、ちょっとした工夫をすることにより違和感を少なくすることができます。
